Brotes de Escherichia coli productora de toxina Shiga (ECTS)
Parte A
1993 Jack in the Box EU (hamburguesas)
1996 Odwalla EU (jugo no pasteurizado)
1996 Escuelas en Japón (rábanos)
2000 Walkerton Canadá (agua contaminada)
2005 Gales UK (carne empacada al vacío)
2006 Dole (espinacas)
2006 Taco Bell (posible cebolla)
2015 Chipotle Mexican Grill (apio ensalada)
2023 Calgary Canada (carne)
2024 McDonalds (en proceso de investigación)
Escherichia coli como flora intestinal
Escherichia coli O157:H7
Familia: Enterobacteriaceae
Es una enterobacteria, es decir, habita en el intestino de animales y humanos.
Género: Escherichia
Especie: Escherichia coli
Cepa: O157:H7
Una cepa es un tipo de bacteria de cierta especie que tiene características únicas.
Serotipo: O y H
El serotipo es una clasificación que se da de acuerdo al tipo de antígenos que la bacteria presenta en su superficie celular. En este caso, esta cepa de E. coli tiene antígenos de tipo O (O157) y de tipo H (H7).
Colonización del tracto gastrointestinal
El ambiente que envuelve al feto es estéril y también su intestino, que está bañado en líquido amniótico.
La colonización bacteriana se inicia durante el nacimiento por exposición a la flora materna vaginal, fecal y de la piel, así como a la flora ambiental.
La flora intestinal inicial es diferente por nacer por parto natural (vaginal) a nacer por cesárea, incluso a los 6 meses de vida, y define una respuesta inmunológica diferente.
E. coli forma parte de la flora intestinal normal del ser humano. Sin embargo, algunas cepas que son patógenas (que causan, por ejemplo gastroenteritis) pueden adquirirse por consumir alimentos contaminados.
6 grupos de Escherichia coli
Con base en su mecanismo de patogenicidad y cuadro clínico, las cepas de E. coli causantes de diarrea se clasifican en 6 grupos.
Según la OMS se estima que hasta un 10% de los pacientes con infección por E. coli productora de toxina Shiga pueden desarrollar síndrome urémico hemolítico (SUH), con una tasa de letalidad de 3%-5%. Pueden aparecer también complicaciones como convulsiones, accidente cerebrovascular y coma en el 25% de los pacientes con SUH, así como secuelas renales crónicas, generalmente leves, en aproximadamente un 50% de los sobrevivientes.
Las personas que sufren diarrea sanguinolenta o calambres abdominales intensos deben buscar atención médica. Los antibióticos no deben formar parte del tratamiento de los pacientes con enfermedad por E. coli productora de toxina Shiga, posiblemente aumentan el riesgo de SUH posteriormente.
Serotipos de Escherichia coli
Otra forma de identificar a las cepas patógenas es la serotipación, que tiene que ver con los antígenos que se encuentran en la bacteria. Los serotipos de E. coli se clasifican en O, H y K y se agrupan en serogrupos. Un serogrupo es un grupo de bacterias de una misma especie que tienen un antígeno en común.
- O: antígenos somáticos. Se encuentran en la membrana celular (aproximadamente son 176).
- H: antígenos flagelares. Se encuentran en los flagelos (aproximadamente son 56).
- K: antígenos capsulares. Se encuentran en la cápsula (aproximadamente son 103).
El tipo de antígeno o antígenos que tenga la bacteria determina el cuadro clínico que ocasiona.
La cantidad de serogrupos varía contínuamente conforme se realizan investigaciones de esta bacteria.
